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2018年“第十届国际甲状腺知识宣传周”—关注甲状腺·轻松迎好孕

    2018年5月21日到2018年5月27日是第十届国际甲状腺知识宣传周,今年的主题为“关注甲状腺,轻松迎好孕”,北京丰台广济医院专业守护甲状腺健康几十年,在此也呼吁育龄女性和妊娠女性关注甲状腺健康。

  育龄女性容易受甲状腺疾病侵害

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  甲状腺疾病是在各个年龄段都会发病,但尤其钟爱中青年女性,育龄女性由于受雌激素和孕激素的影响,更容易成为侵袭对象。

  研究发现:每10位准妈妈就可能有1个受到甲状腺疾病的侵扰。在所有甲状腺疾病中,甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲状腺功能减退症(甲减) 、桥本氏甲状腺炎,最容易导致甲状腺功能异常,使人体内分泌出现紊乱,女性月经失调,从而对女性生育造成严重威胁。

  甲亢影响雌激素,易造成流产、早产

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  甲亢患者初期,雌激素分泌过多,子宫内膜对雌激素的反应强,子宫内膜增生,表现为月经过多、过频,甚至发生功能失调性子官出血,随着甲亢病程的发展,两个轴系都受到反馈抑制,卵巢激素的分泌和代谢受到阻滞,分解、灭活和清除过程加快,子宫内膜逐渐退化、萎缩,引起月经稀少,经血量减少直到闭经。

  1、甲状腺功能亢进轻症一般不影响排卵,因而可能妊娠。重症者约90%无排卵,自然不能怀孕,一旦怀孕,流产率高达26%,早产率为15%。

  2、妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍,可能诱发甲状腺危象,威胁病人生命。

  3、如果孕妇在妊娠期间服用抗甲状腺药物,这些药物可能会抑制胎儿的甲状腺功能,因而可能造成胎儿先天性甲状腺功能低下症(甲低),以及出生后的呆小症。抗甲状腺药还可以通过胎盘,引起流产、早产及胎死宫内等。

  4、重度或久治不愈的甲状腺功能亢进病人,不宜怀孕,一旦怀孕,应做人工流产术。

  5、甲亢病人如妊娠,应列为高危妊娠,于妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。

  甲减易造成不孕、胎儿发育迟缓或呆小症

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  甲减时内分泌系统功能可有紊乱,最常见的是性腺功能受累,女性闭经和月经不调,甲减女性分娩时应注意防止发生甲减危象和心力衰竭。

  1、甲减会抑制女性排卵,导致排卵不正常,由此可能引起不孕。

  2、怀孕时若并发甲减,可能导致新生儿体重过低,而且新生儿的死亡率也可能增加。孕妇流产及死胎比率都比较高,心脏衰竭比率也比较高。

  3、一旦甲减患者妊娠,很容易发生流产、死胎、早产现象。妊娠会加重甲减患者的生理负担,使其甲减症状加重,使孕妇病情恶化。

  4、如果妊娠中采用了放射性碘来治疗甲减,则这个胎儿可能会因为接触过多放射线的影响,造成严重后果,应终止妊娠。

  5、重度或久治不愈的甲减病人不宜怀孕。

  6、甲减病人如妊娠应列为高危妊娠,应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。

  桥本氏甲状腺炎容易引起不良妊娠

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  桥本氏甲状腺炎也是女性常见的自身免疫性甲状腺疾病,人体免疫可能存在异常。桥本氏甲状腺炎初期可能只有抗体的增高,随着病情变化,会伴有甲状腺功能的改变,常伴发甲亢或甲减等各种病症。

  所以,患有桥本氏甲状腺炎时,不治疗很容易引起不良妊娠,育龄女性也是应该引起注意的。

  甲状腺疾病对男性生育也有一定影响

  一说生育,很多人就只想到女性,认为甲状腺疾病只对女性产生危害,其实,甲状腺疾病对男性健康和生育也是有一定影响的,男性虽然发病率低,但也是难脱魔掌的。

  ◆甲亢会导致男性甲亢患者精子的数量和质量明显下降。

  ◆甲减会导致男性精子运行受阻,精液异常,精子数量少,活力减弱,引起不育等。

  所以,男性有甲状腺疾病时也应当引起重视。

  不论男女,有生育需求时均应该检查甲状腺

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  既然甲状腺疾病对人体生育有这么大影响,我们就一定要引起重视,不论男女,孕前都应该做好甲状腺检查,尤其是甲功的检查。既往有甲状腺疾病的患者,一定要等病情恢复或控制稳定后再怀孕,同时保持积极乐观的心态,这样才能保证甲状腺健康,轻松迎好孕。

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