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桥本甲状腺炎的类型

       桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺炎,它按照发病症状可分为多种不同类型:

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  假性甲亢

  少数患者可有甲亢的临床表现,如心悸、多汗、神经过敏等。但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb、TMAb呈阳性。

  桥本甲亢

  患者伴发甲亢,部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等。可有典型的甲亢表现,循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年,常需要抗甲状腺药物治疗,但剂量不宜过大,要注意药物性甲减发生。手术切除或放射性核素治疗均不适宜,易发生永久性甲减。

  突眼型

  本病可发生浸润性突眼,其甲状腺功能可正常、亢进或减退。眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿。血清TGAb和TMAb均为阳性。

  亚急性甲状腺炎型

  少数患者发病较急,伴发热。甲状腺迅速增大,伴局部疼痛和压痛,血沉加快,但摄碘率正常或增高,甲状腺抗体高滴度限性。

  青少年型

  青少年甲状腺肿中,桥本甲状腺炎约占40%。其甲状腺较小,甲状腺功能正常,甲状腺抗体滴度又较低,临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速,称青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退。

  不论是哪种类型的桥本甲状腺炎,患者发现后都需要及时的治疗。西医在治疗该类甲状腺疾病上往往会一概而论,而中医在治疗上则会因病而异,做到根据患者病情病况和身体素质而对症治疗,所以中医效果往往更胜一筹。

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