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高碘性甲状腺肿

     甲状腺肿,是一个大家并不陌生的甲状腺疾病,但大多数人并不了解,饮食中的高碘也会引起甲状腺肿,这就是高碘性甲状腺肿。甲状腺肿主要分地方性甲状腺肿和高碘性甲状腺肿两种。也就是说,高碘性甲状腺肿是甲状腺肿大的一种。

  高碘性甲状腺肿,尤其是地方性高碘甲状腺肿,是近十多年来新发现的一个病种。此病最早发现在日本北海道沿海地区居民中流行。近年来,我国沿海和内陆低洼盐碱地带也不断有类似报道,有些病区(如河北、山东)则位于油田地带。

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  过量的碘是罪魁祸首

  调查表明,过量的碘是造成这种甲状腺肿流行的主要原因。关于发病机理,目前认为:在高碘环境下,机体为尽可能多的贮蓄碘,便把碘合成胶体(无机碘在体内不能贮存)贮蓄在甲状腺滤泡腔内。当这种胶质堆积时就会引起甲状腺显著增大,即高碘性甲状腺肿。

  高碘性甲状腺肿女性高发

  此病发病率女性高于男性,发病率高峰在11岁~25岁间。服用过多的含碘药物也会引起高碘性甲状腺肿。得了甲状腺肿后,一般停用含碘饮食几周到几个月,肿块多可显著缩小或痊愈。在预防方面,首先要查明携带高碘的媒介,根据当地条件采取相应的除碘措施。

  高碘性甲状腺肿大的甲状腺变化

  高碘病区甲肿病人的甲状腺滤泡明显肿大,胶质明显增多,而上皮细胞扁平;但有的上皮细胞呈现柱状或增生改变,有的滤泡融合,泡腔变小或呈现突性滤泡,甲状腺间质纤维增生及早期结节改变,高碘小鼠动物试验显示,高碘所致甲状腺肿属滤泡胶质潴留性甲状腺肿,甲状腺滤泡高度扩张,上皮细胞扁平,泡腔明显扩大,腔内充满胶质。

  北京丰台广济中西医结合医院医生提醒:

  高碘性甲状腺肿和地方性甲状腺肿,二者甲状腺均为双侧弥漫性肿大,患者本人多无自觉症状,突出的特点仅是“脖子粗”,凭外观很难区分。除此之外,甲亢等其它甲状腺疾病也有甲状腺肿大。因此,患有甲状腺肿大的病人,不能盲目加碘,而应赶快就医,对症治疗;否则,就有可能造成相反的结果。

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